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【聯合晚報／記者黃玉芳/台北報導】 2006.12.27 03:03 pm


日前一家六口有五人相繼跳河的慘劇，震驚社會。
馬偕醫院自殺防治中心也發現，有自殺企圖者往往會反覆嘗試，
而且即使自殺未遂送醫院急診或住院後，只有四分之一願意回診，
剩下的四分之三失聯，很可能還是會釀成悲劇。

一位洗腎婦人沒有工作，因為妄想及憂鬱症，整天擔心先生會外遇，
疑心先生會在她到醫院洗腎時，帶「狐狸精」回家。
不僅在家中裝設監視器，還到先生公司大鬧，結果先生也丟了飯碗。

夫妻兩人都沒有收入，又不符合低收入戶的補助條件，
去年9月，四個孩子的學費繳不出來，讓婦人痛苦的吃藥、燒炭，
後來還帶著孩子一起死，被送進醫院急診室三次以上。

台北馬偕醫院自殺防治中心主任劉珣瑛表示，
自殺造成的家庭及社會問題，無法用單一的原因去探究，
這時也不是光募款、給錢或是給份工作就能了事，沒有解決問題，
仍會造成高風險者的再自殺或企圖自殺的機會。

馬偕醫院自殺防治中心過去一年來，採取個案追蹤管理方式，
評估低風險者，出院後三天到一星期要聯絡上，需關懷三個月，
而高風險自殺者，更要每星期打電話至少半年左右。

以這位洗腎婦人來說，先治療她的妄想及憂鬱症，不再疑神疑鬼後，
轉介婚姻治療，改善夫妻關係，而小孩長期看父母打架、自殺，
也請家扶中心輔導，長達一年的追蹤終於結案。劉珣瑛說，
以自殺防治中心的經驗，個案管理模式雖然累人，
但是有效增加急診自殺企圖者再回精神科門診的比例，
由原先的26%增加為45%，其中增加最多的年齡層為15到24 歲。

【2006/12/27 聯合晚報】